Após sexo oral, anal e outros casos de gravidez que desafiam as regras da medicina

A menos que você tenha faltado às aulas de educação sexual, provavelmente tem pelo menos um conhecimento básico de como os bebês são feitos. Um óvulo precisa ser fertilizado pelo espermatozoide durante uma janela precisa do ciclo menstrual para que a vida aconteça.

A relação sexual proporciona condições ideais para a reprodução. Mas isso não significa que toda gravidez aconteça assim. Existem também exemplos de mulheres que conceberam em circunstâncias extremamente raras que seriam impossíveis.

1. Através de sexo anal
Embora os casos de gravidez resultantes de sexo anal sejam incrivelmente raros, eles acontecem. Mas eles só ocorreram em pessoas com uma anomalia reprodutiva chamada malformação cloacal.

Esta anomalia ocorre em uma em cada 50 mil meninas e exigirá cirurgia corretiva e, mesmo assim, há uma grande probabilidade de levar a complicações como insuficiência renal, incontinência, dificuldade para engravidar e maior risco de parto prematuro.

A cloaca é um "buraco comum" para urinar, defecar e reproduzir. É normalmente visto em répteis, pássaros e até ornitorrincos.

Nos humanos, o tecido cresce e divide a cloaca em duas ou três aberturas – dependendo do sexo. Mas, em casos raros, esse tecido não consegue separar completamente o reto da cavidade vaginal. Quando isso acontece, pode permitir que os espermatozoides nadem através de qualquer abertura na parede divisória do tecido em direção ao óvulo para fertilizá-lo. O óvulo fertilizado normalmente se implantará no útero, como de costume.

Se você está se perguntando por que os espermatozoides não continuam nadando pelo reto, é porque eles atuam por quimiotaxia. Isso significa que eles são capazes de detectar vestígios de substâncias químicas produzidas pelo óvulo. À medida que os espermatozoides nadam em direção ao óvulo, a quantidade destes "quimioatraentes" que detectam aumenta, sinalizando-lhes para continuarem a viajar na direção certa.

2. Através de sexo oral (e uma discussão muito acalorada)
A capacidade obstinada do espermatozoide de navegar em direção ao óvulo talvez não seja melhor demonstrada do que em um dos relatos de casos mais bizarros registrados na literatura médica.

Uma jovem que nasceu sem vagina procurou os médicos queixando-se de dores abdominais intermitentes – que, em muitos aspectos, imitavam contrações.

Outras investigações realizadas pelos médicos revelaram um feto dentro do seu útero – e que a dor da mulher estava acontecendo porque ela estava em trabalho de parto. O bebê nasceu imediatamente por cesariana.

Dado que a menina nasceu sem vagina, isso descartou a relação sexual como método de concepção. Mas precisamente 278 dias antes, a menina havia sido internada no hospital com facadas no estômago. Os ferimentos foram resultado de uma briga de faca entre ela, seu ex ciumento e seu novo companheiro.

Descobriu-se que, pouco antes de ocorrer a briga com faca, ela havia praticado sexo oral em seu novo parceiro. Então, quando a cirurgia foi feita para reparar suas feridas estomacais, ela potencialmente lavou qualquer esperma que ainda existia ao redor de sua cavidade abdominal – permitindo que eles migrassem e fertilizassem o óvulo.

Esperma na cavidade peritoneal (o espaço entre os órgãos abdominais e a parede do corpo) não é inédito. Essa cavidade contém um fluido especial que ajuda os órgãos a se movimentarem quando o alimento a. E a investigação demonstrou que este fluido também pode apoiar a sobrevivência do esperma, permitindo-lhe viajar através desta cavidade até ao óvulo.

3. Gravidez por 'respingo'
"Gravidez por respingo" é outra maneira pela qual uma pessoa pode engravidar sem ter tido relações sexuais. Como o nome sugere, se o sêmen espirrar na genitália externa, os espermatozoides podem entrar na vagina e nadar em direção aos ovários.

A gravidez por respingo é altamente improvável. Isso ocorre porque os espermatozoides não sobrevivem por mais de meia hora fora do corpo.

Embora os espermatozoides saudáveis nadem até 5 mm por minuto, eles sobrevivem apenas por um período limitado de tempo (até cinco dias na genitália feminina). Das centenas de milhões de espermatozoides que são ejaculados na vagina durante a relação sexual, onde as condições são ideais, apenas 200-300 chegarão ao óvulo. Você pode ver por que uma gravidez por respingo é tão rara.

Uma gravidez por respingo não pode ocorrer a partir de espermatozoides na água do banho ou em banheiras de hidromassagem. Isso ocorre porque a água dispersa o esperma e dilui o fluido seminal que geralmente protege o esperma da hostil genitália interna da mulher e do mundo exterior. Produtos químicos como o cloro na água também matam rapidamente os espermatozoides.

4. Gravidez dupla
O corpo possui um mecanismo que evita que gestações subsequentes ocorram enquanto a mulher já está grávida. Isto é verdade mesmo para mulheres que nascem com dois úteros, pois estes mecanismos trabalham arduamente para evitar uma segunda gravidez.

Os hormônios impedem a ovulação e produzem um tampão mucoso espesso que cobre o colo do útero para evitar que os espermatozoides entrem no útero em direção ao ovário.

Mas um evento, chamado superfetação, joga essas regras pela janela. Este processo faz com que uma segunda gravidez se manifeste enquanto a primeira já está progredindo. Este fenómeno é tão raro que os cientistas não compreendem completamente como acontece. A maioria dos casos registrados ocorreu em mulheres que usaram fertilização in vitro.

As duas gestações geralmente acontecem muito próximas uma da outra, geralmente com duas a quatro semanas de diferença. Isso significa que os bebês podem nascer ao mesmo tempo, como gêmeos. Embora haja uma diferença de idade gestacional, a maioria dessas gestações progride normalmente sem complicações além do que é visto de forma mais ampla.

É claro que esses exemplos são extremamente raros – então você provavelmente não precisa se preocupar muito. Mas se você não pretende engravidar tão cedo, use métodos anticoncepcionais.

* Adam Taylor é professor e diretor do Centro de Aprendizagem de Anatomia Clínica, da Universidade Lancaster

* Este artigo foi republicado de The Conversation sob licença Creative Commons.